Egyelőre nem tudni mi okozta a haláleseteket, ahogy az oltások és a halálozások közötti közvetlen kapcsolatos sem állapították meg, ám feltételezések szerint az oltást nem megfelelő helyen tárolták, így az hőmérséklet-ingadozásnak volt kitéve, miközben maguk a fecskendők is okozhattak fertőzést a pácienseknél.